Perhatian adalah tentang jamur Candida auris, yang disertakan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dalam senarai patogen yang menimbulkan ancaman kritikal.

Berikut adalah analisis yang mendalam tentang situasi ini, disusun dalam bentuk artikel ilmiah.

Superjamur Candida auris: wabah yang tak terlihat, menambah kuat di Eropah

Konsep 'superjamur' merujuk kepada jamur patogen Candida auris yang menunjukkan kesungguhan kekebalan terhadap kebanyakan ubat anti jamur yang ada. Sejak penemuan pertamanya pada tahun 2009 (dipisahkan daripada serupa telinga pasien di Jepun, daripada mana nama 'auris' — telinga), mikroorganisme ini telah menyebar ke seluruh dunia, menjadi salah satu dari infeksi dalam hospital yang paling berbahaya. Di Eropah, dengan populasi yang padat dan aliran移民 yang aktif, wabah C. auris tercatat semakin kerap, menyebabkan kekhawatiran para epidemiolog dan doktor praktis.

Ujian keberbahayaan dan kekebalan patogen

Khasiat utama Candida auris, yang menjadikannya 'superjamur', adalah kekebalan berbagai ubat. Banyak varian menunjukkan kekebalan terhadap tiga kelas utama ubat anti jamur (azol, echinocandins dan polien), yang sangat sulit, jika bukan tidak mungkin, untuk mengobati infeksi. Selain itu, jamur ini sangat tahan lama di lingkungan luar. Berbeza dengan saudaranya yang lebih terkenal, Candida albicans, C. auris dapat bertahan lama di permukaan di kamar hospital (mebel, peralatan, dinding), tahan terhadap penggunaan banyak pengenceran yang berdasarkan koneksi amonia kuartet dan dapat disemarkan bukan hanya dari manusia ke manusia, tetapi juga melalui objek kontaminasi.

Grup risiko dan gambaran klinik

Untuk manusia yang sehat dengan sistem kekebalan imun yang sihat, Candida auris biasanya tidak menimbulkan ancaman serius. Grup risiko utama adalah pasien yang sakit parah di rumah sakit:

• Pasien di kelas rawat darurat dan rawat intensif.

• Orang dengan sistem kekebalan imun yang lemah (setelah kemoterapi, transplanasi organ, HIV).

• Pasien dengan kateter berlebihan atau yang berada di ventilasi buatan.

• Orang yang menderita daripada penyakit kronik, seperti diabetes.

Jamur ini dapat menyebabkan infeksi invasif, termasuk kandidemia (infeksi darah), infeksi luka dan otitis. Kematian akibat infeksi invasif yang disebabkan oleh C. auris, menurut berbagai penilaian, mencapai 30% hingga 60%, namun penting untuk dicatat bahwa angka ini sangat tergantung pada keparahnya penyakit utama yang diderita pasien yang terkena.

Akibat penyebaran yang cepat di Eropah

Penyebaran 'superjamur' di benua Eropa disebabkan oleh beberapa faktor yang berhubungan. Peranan utama dimainkan oleh perjalanan dan migrasi global, yang mempromosikan penyalinan patogen secara tak menunjukkan gejala dari wilayah yang endemik. Kebanyakan metode kontrol infeksi yang kurang efektif di beberapa institusi perubatan, terutama di bawah keadaan kelebihan beban, menciptakan kondisi yang ideal untuk wabah. Selain itu, penggunaan yang luas dan kadang-kadang yang tidak berdasar ubat anti jamur dalam perubatan dan pertanian menciptakan tekanan selektif, yang mempromosikan kehidupan dan pertumbuhan khususnya varian yang mempunyai kekebalan.

Langkah penanggulangan dan strategi pengawalan

Perang terhadap Candida auris memerlukan pendekatan yang kompleks di tingkat nasional dan internasional. Strategi pengawalan termasuk:

1. Peningkatan pengawasan epidemiologi: Penemuan dan isolasi segera pasien yang terinfeksi atau kolonisasi.

2. Infeksi yang ketat: Penggunaan pengenceran yang memiliki keberkesanan yang terbukti melawan C. auris (contohnya berdasarkan klor), pengolahan kamar dan peralatan yang teliti.

3. Skrin pasien: Melakukan ujian untuk pasien yang datang dari kumpulan risiko atau wilayah dengan wabah yang tercatat.

4. Pengembangan ubat baru: Investasi dalam riset dan pengembangan kelas baru ubat anti jamur, yang belum mempunyai kekebalan terhadap patogen.

Dengan demikian, penyebaran Candida auris di Eropah mewakili wabah yang diam tetapi sangat berbahaya, yang menantang sistem kesehatan. Kesuksesan dalam pertarungan melawan ia akan tergantung dari tindakan yang disusun, pembiayaan yang cukup dan penghormatan protokol keamanan infeksi, untuk menghindari rumah sakit menjadi fokus infeksi yang berbahaya.

Permanent link to this publication: